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第 12 届欧洲乳腺癌会议上公布的新结果表明，一项检查乳腺癌组织中 70 个基因活性的测试可用于临床，以识别患有浸润性小叶癌 (ILC) 的患者。复发和进展的风险很高。

ILC 患者术后通常不会接受化疗、放疗或靶向治疗等辅助治疗，因为这种疾病生长缓慢，并且通常对单独的激素治疗反应良好。到目前为止，几乎没有证据表明此类治疗可以改善结果，但它们会影响人们的生活质量。

然而，70 基因特征测试(商业上称为 MammaPrint)发现了一些 ILC 患者，这些患者的基因构成使他们在仅接受激素治疗时面临癌症复发的高风险。这些患者可能会受益于额外的辅助治疗。

ILC 是一种始于乳房乳腺(小叶)的癌症。当癌细胞开始扩散到小叶之外并有可能扩散到淋巴腺和身体其他部位时，它就会变得具有侵袭性。它影响大约 10% 的浸润性乳腺癌患者。相比之下，浸润性导管癌 (IDC) 约占女性乳腺癌的 80%。它始于乳管，生长到周围的乳腺组织，除了手术之外，通常还需要接受放射、化疗、激素治疗或曲妥珠单抗和 T-DM1 等靶向治疗。

美国波士顿哈佛医学院助理教授、达纳法伯癌症研究所的肿瘤内科医生奥托·梅茨格 (Otto Metzger) 博士在会议上表示：“决定是否对诊断为浸润性小叶癌的患者进行化疗是很困难的。我在比利时 Jules Bordet 研究所时与 Christos Sotiriou 教授进行的早期研究结果表明，10% 至 15% 的 ILC 病例在基因组水平上被归类为高风险。这些病例的生存结果较差与那些被归类为低风险的人相比。”

在会议之前的一份声明中，MINDACT 试验的主要研究者、葡萄牙里斯本 Champalimaud 临床中心乳腺科主任 Fatima Cardoso 教授表示：“在 MINDACT 试验的这项子研究中，我们调查了进一步研究 ILC 的生物学，并确定了可能受益于化疗或其他辅助治疗的 ILC 患者子集。在此，我们首次报告 70 基因特征测试在一大群 ILC 患者中的效用MINDACT 随机 III 期临床试验。这些结果对于临床医生来说非常重要，可以帮助他们选择适合个体患者的精确治疗方法。这项工作的顺利进行得益于乳腺癌研究基金会的慷慨支持。”

共有 6,693 名患有早期乳腺癌的女性参加了国际 MINDACT 试验。其中，本次分析纳入了 5,313 名患者：487 名女性患有 ILC，其中包括 255 名典型病例和 232 种变异型，4,826 名女性患有 IDC。组织样本由中央病理学服务机构进行审查，以确保不同类型和变体癌症分类的一致性。诊断后对患者进行平均(中位数)五年的随访。

70 基因特征测试将 16.2% 的 ILC 归类为高基因组风险，将 39.1% 的 IDC 归类为高基因组风险。通过比较经典 ILC 与 ILC 变异，将 10.2% 的经典 ILC 和 22.8% 的 ILC 变异归为高基因组风险。